Длительные безрезультатные попытки пары зачать ребенка могут свидетельствовать о проблемах в репродуктивной системе или о бесплодии любого из партнеров. Для выявления истинных причин супруги должны пройти полное обследование. Кроме общих анализов, мужчине обязательно будет назначена спермограмма. Важно не откладывать ее прохождение, руководствуясь чувствами страха или стыда. Мужчина должен знать, как сдавать спермограмму правильно, чтобы результаты были максимально точными.
Читайте в этой статье
Суть анализа и показания к нему
Тест спермограмма – комплексный анализ спермы, который покажет ее качественный и количественный состав, морфологические характеристики. По результатам исследования можно определить способность мужчины к оплодотворению. Все анализируемые показатели сравниваются с нормативными значениями.
Только по результатам в случае выявления отклонений в любую сторону судить о фертильности нельзя. Важно провести комплексную оценку состояния здоровья мужчины. Спермограмма позволяет выявить и другие патологии в здоровье. По результатам анализа может назначаться дополнительное обследование или лечение.
Показанием к назначению спермограммы обычно является наличие проблем с зачатием. Можно проходить процедуру и в целях профилактики, исключая возможные патологии. Анализ спермы — довольно специфическое исследование касательно сбора материала. Поэтому немногие мужчины решаются на его проведение без конкретной проблемы.
Основные правила сдачи спермограммы
Перед тем, как сделать спермограмму, мужчине нужно подготовиться. Обязательно воздержаться от половых контактов или мастурбации в течение 3-5 дней (но не больше 7) до сдачи анализа. В этот период стоит отказаться от горячей ванной, бани, сауны. Перегрев тела снижает активность сперматозоидов и может искажать результат. Важно избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций в период подготовки.
Повлиять на результат могут простуды и прием лекарственных препаратов. Целесообразность сдачи анализа будет определяться врачом.
За неделю до проведения исследования нужно полностью перестать употреблять алкоголь, включая энергетические напитки.
Варианты сдачи спермы для анализа
Сдача спермограммы производится путем мастурбации. Материал собирается в специальный контейнер, предварительно проверенный на отсутствие токсичного влияния на активность половых клеток. Перед началом манипуляций нужно опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть половой орган и руки с мылом. Обязательно хорошо ополоснуть и насухо вытереть.
В редких случаях практикуется сбор материала путем прерванного акта. В этом случае первая часть спермы может быть утеряна. Но именно в ней содержится максимальное количество сперматозоидов. Полученный материал может иметь примеси из влагалища женщины, что повлияет на подвижность половых клеток и, как результат, исказит конечные показатели.
Проводить сбор материала в презерватив не допускается. От соприкосновения спермы с резиной и обрабатывающими веществами половые клетки уже через 15-20 минут теряют подвижность. Рекомендуется сдавать анализ в лаборатории. Для этого оборудовано отдельное помещение с оптимальной температурой и повышенным комфортом. Если такой возможности нет, полученный материал нужно доставить в течение часа после получения. Обязательно контролировать температурный режим (от -20°С до +40°С) при транспортировке.
На контейнере следует указать ФИО, дату и точное время получения спермы. Следуя приведенным правилам, можно получить максимально правильный результат. Особенно актуально это для пожилых мужчин или в случае недостаточного сперматогенеза.
О чем говорят полученные результаты?
Заключение проведенного исследования отражает:
- показатели кислотности спермы, ее объем;
- количество половых клеток, их жизнеспособность и подвижность;
- морфологические особенности (строение клеток);
- концентрацию лейкоцитов;
- вязкость материала;
- цвет;
- время разжижения;
- наличие антител.
Дополнительно может назначаться расширенный анализ. В ходе его проведения выявляют уровень фруктозы, цинка, и других элементов в семени мужчины.
Заключение предоставляется на отдельном бланке в течение 2-3 дней. Стандартное покажет следующие результаты:
| Анализируемый показатель | Значение в норме |
| Срок воздержания | 3 — 5 дней |
| Объем эякулята | 3 — 5 мл |
| Цвет | Белый, желтоватый, сероватый |
| Запах | Специфический |
| Реакция (pH) | 7,2 — 7,8 |
| Время разжижения | До 60 минут |
| Вязкость | До 0,5 см |
| Концентрация сперматозоидов | Более 20 млн в 1 мл |
| Количество сперматозоидов | Более 60 млн |
| Подвижность сперматозоидов | Более 25% (группа А)
Более 50% (группа А и Б) |
| Морфология сперматозоидов | Более 20% |
| Живые сперматозоиды | Более 50% |
| Мертвые сперматозоиды | — |
| Подвижность (a+b) | 50% и более |
| Поступательное быстрое (а) | 25% и более |
| Поступательное медленное (b) | — |
| Непоступательное движение (c) | — |
| Неподвижные (d) | (c+d) = 50% и менее |
| Клетки сперматогенеза | До 2% |
| Агглютинация | Отсутствует |
| Агрегация | Отсутствует |
| Лейкоциты | До 106 в 1 мл (3 — 4 в поле зрения) |
| Эритроциты | Отсутствуют |
| Амилоидные тельца | Присутствуют |
| Лецитиновые зерна | Присутствуют |
| Слизь | Отсутствует или есть в незначительном количестве |
Анализ спермограммы может произвести и сам мужчина, сравнивая свои результаты с нормативами. Для удовлетворения любопытства этого будет достаточно. Но делать самостоятельные выводы не рекомендуется. Любые отклонения от нормативов могут говорить не о фертильности, а о наличии патологий, инфекций и других факторов, имеющих прямое влияние на показатели.
Обращать внимание следует на концентрацию подвижных и слабоподвижных сперматозоидов, процент половых клеток правильной формы, наличие лейкоцитов. Если получены высокие показатели, можно остановиться на одной спермограмме. В противном случае стоит еще 1-2 раза повторить исследование с промежутком не меньше недели.
Разобраться, хорошая спермограмма или нет, может только специалист. По его заключению будет поставлен диагноз и назначено лечение при необходимости. Иногда проводятся дополнительные исследования для определения точной причины нарушений репродуктивной функции, которая привела к .
Меры по улучшению качества спермы
На показатели спермограммы влияют, в первую очередь, образ жизни мужчины, а уже во вторую, наличие сопутствующих заболеваний. И если последний фактор невозможно изменить без помощи специалистов, то повысить активность сперматозоидов самостоятельно можно так:
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, включая пиво);
- начать вести активный образ жизни (если такой возможности нет, можно делать зарядку, стараться бывать на свежем воздухе, больше гулять и ходить);
- внедрить в рацион рациональное питание (увеличить количество овощей, фруктов и каш, по возможности отказаться от жирной пищи);
- уменьшить время сидения за компьютером;
- снизить уровень вредного излучения на репродуктивные органы (поменьше носить мобильный телефон в кармане штанов);
- избегать стрессовых ситуаций;
- не носить белье из искусственных тканей, отказаться временно от посещения бани, горячих ванн, поскольку они вызывают повышение температуры в области половых органов, что негативно влияет на семя мужчины.
Приведенные рекомендации не всегда могут помочь в улучшении качества спермы. Некоторые патологии требуют обязательного лечения. Стоит помнить, что все приложенные усилия будут вознаграждены появлением долгожданного малыша.
Выявление бесплодия у мужчин чаще всего проводится при помощи сбора и исследования информации. Мало кто из мужского населения знает, как сдавать спермограмму, а ведь только верная подготовка позволит получить верные результаты, миновать ложные показатели и отклонения от нормы.
Что это такое?
Спермограмма - это исследование спермы на предмет бесплодия. Но данный вид анализа может проводиться не только для подтверждения или опровержения способности к зачатию, а также его назначают мужчинам для выявления необходимости оперативного вмешательства. К примеру, процедуру в клинике могут провести при подозрении на варикоцеле или же на онкологические заболевания.
Помимо прочего, мужчины, которые хотят произвести замораживание половых клеток для применения в искусственном оплодотворении, также должны пройти проверку и сдать все необходимые анализы.
При подозрении на бесплодие у семейной пары одновременно берут материал для исследования.
Диагноз бесплодия ставится тем парам, которые в течение года не могут зачать ребенка при полноценной половой жизни без средств контрацепции. Исследования ученых показали, что во всем мире существует пятнадцать процентов семейных пар, которые не могут иметь детей. Из них в половине случаев виной являются мужские аномальные показатели спермы. Но патологии эякулята в пятидесяти процентах поддаются лечению и коррекции.
Причины бесплодия у сильного пола:
- общее неудовлетворительное состояние организма;
- отрицательное воздействие окружающей среды;
- неправильный образ существования, вредные привычки;
- заболевания мочеполовой системы;
- генетика;
- неправильная работа иммунной системы;
- тяжелые условия работы, нервное напряжение, стресс.
Подготовка
Перед проведением процедуры мужчине необходимо правильно подготовиться. Существуют правила, которые обязательны для соблюдения, если нужны достоверные результаты.
За 3-5 дней до процесса сдачи эякулята нужно исключить все формы половой жизни. Если же сделать процедуру на следующий день после полового акта, то показатели количества семени будут ничтожно малы.
Но отказываться от половой жизни нужно не более 4 дней . Если у мужчины долго не было с партнером секса, то активность половых клеток заметно снизится.
Нельзя посещать бани, сауны, принимать горячие ванны. Необходимо следить за тем, чтобы организм не перегревался за 7-10 дней до посещения лаборатории.
За неделю до сдачи анализов можно сесть на диету, которая должна исключить все жирные, острые и жареные продукты. Алкогольные напитки и различные лекарственные препараты также запрещены.
Спиртные напитки разрушают в организме защиту, и из-за этого начинают страдать обменные процессы. Этиловый спирт неблагоприятно влияет на печень, пищеварительный тракт и половые органы. Если пациент регулярно принимает горячительные напитки, то результаты спермограммы будут неутешительные: врачи могут выявить патологии репродуктивной функции. Полное обновление спермы произойдет только тогда, когда мужчина полностью откажется от алкоголя.
Особенно запрещено употребление антибиотиков. Побочные эффекты таких препаратов сильно действуют на функции организма. В итоге происходит угнетение сперматогенеза. Этот факт значительно отражается на результатах лабораторного исследования.
Стоит запомнить, что состав половых клеток обновляется только через три месяца после полного окончания приема медикаментов.
Также необходимо избегать тяжелых нагрузок, стрессовых ситуаций и переутомлений. Если накануне пациент заболевает или начинает себя неудовлетворительно чувствовать, то процедура должна перенестись до момента полного выздоровления мужчины.
Что взять с собой в поликлинику?
Для того чтобы пройти процедуру и сдать сперму на анализ, в частных клиниках предусмотрены специальные кабинеты, в которых находится все необходимое. Пациенту не нужно брать с собой предметы гигиены, журналы или видео для возбуждения, полотенце, контейнер и прочие предметы.
В большинстве государственных поликлиниках такие удобства не предусмотрены. Если в учреждении и есть помещение для проведения процедуры, то оно совершенно не оснащено материалами для просмотра, мылом и прочим. Поэтому накануне сдачи анализов необходимо поинтересоваться, что нужно взять с собой, а чего брать не следует.
Как правильно сдавать?
Как правильно сдавать спермограмму подскажет лечащий врач при назначении анализа и повторит это перед процедурой.
Самый верный способ получить семя - это мастурбация. Остальные методы имеют побочные эффекты и могут привести к ложным результатам.
Во время процесса использование презерватива строго запрещено. Во-первых, смазка, которая наносится на латекс, значительно искажает результаты исследования. Во-вторых, до сих пор еще не изучено влияние латекса на половые клетки и поэтому лучше не рисковать.
Прерванный половой акт также недопустим, так как возможна значительная потеря веществ. Помимо этого в сперму из влагалища с большей вероятностью попадут лейкоциты, флора и различные примеси. Для сбора и транспортировки эякулята понадобится стерильный пластиковый контейнер, который продается в аптеках или в медицинских учреждениях.
В частных клиниках есть специальные помещения с диваном и различными журналами, а также имеется видеоаппаратура для расположения к расслаблению и возбуждению.
В государственных больницах подобных комнат нет, или же они находятся только в исключительных учреждениях. Поэтому семя необходимо собрать в домашних условиях и принести в лабораторию.
Но стоит отметить, что при неправильном проведении процедуры дома, несоблюдения стерильности, транспортировки с нарушением температурного режима и с высокими колебаниями, могут повредиться половые клетки. В итоге результаты анализа окажутся плохими и ложными.
Действия при сдаче анализов.
- Освободить мочевой пузырь.
- Вымыть руки и половой орган с антибактериальным мылом.
- Осторожно открыть пластиковый контейнер, не касаясь его внутренних стенок.
- Собрать материал для исследований в баночку. Если какая-то часть семенной жидкости была утеряна при сборе, то об этом нужно сообщить специалисту.
- Закрыть плотно контейнер.
- Отнести в лабораторию, где исследования будут проводиться в течение часа.
Чтобы удостовериться в отсутствии иммунологического бесплодия, мужчине также необходимо сдать МАР-тест. Обо всех правилах сдачи и нюансах перед процедурой должен проконсультировать лечащий врач.
Семенную жидкость для исследований нужно сдавать 2-3 раза в течение двух месяцев. Это делается для того, чтобы узнать, носят ли патологии постоянный характер или же являются проходящими. Только лечащий врач решает, через какое время необходимо пройти процедуру. Чаще всего это происходит через две или три недели.
Результаты обследования
Результаты исследования выдаются мужчине на специальной карточке через 2–3 дня после процедуры. Если анализы окажутся с выявленными патологиями, то пациенту назначается лечение.
Не рекомендуется самостоятельно расшифровывать данные в бланке, так как у каждой лаборатории существует собственная таблица норм. Лучше всего с результатами обратиться к лечащему врачу той клиники, в которой была проведена процедура.
Компонент эякулята оценивается по нескольким показателям и проходит шкалу Крюгера:
- количество, степень вязкости и цвет семени;
- подвижность и структура;
- концентрация сперматозоидов;
- наличие различных бактерий и инфекций.
Исходя из результатов анализа, специалисты ставят диагнозы:
- Олигозооспермия . Низким содержанием сперматозоидов считается, если в одном миллилитре жидкости находится около 15 млн эякулятов.
- Полиспермия. Усиленное число половых клеток, которое не считается отклонением от нормы.
- Астенозооспермия . Довольно низкая подвижность сперматозоидов.
- Таратозооспермия. Малое число сперматозоидов с правильным строением.
- Олигоспермия . Большой недостаток эякулята.
- Аспермия. Тяжелый недуг, когда у мужчины нет спермы.
- Азооспермия. Отсутствие половых клеток в сперме.
- Некросперимя . Отсутствие подвижных семян. Но, вопреки названию диагноза, неподвижная половая клетка вовсе не мертвая. Ее с успехом можно использовать даже для искусственного оплодотворения женщины.
- Криптоспермия. Самый распространенный диагноз, который специалисты ставят после проведения всех процедур по выявлении бесплодия у мужчины. Это заключение означает обнаружение единиц половых клеток в осадке после центрифугирования. Подобные эякуляты специалисты также практикуют для искусственного осеменения женщины.
- Аутоиммунный конфликт. Слишком большой коэффициент Mar-теста. Означает, что больше половины половых клеток окутаны иммунными антителами.
- Лейкоцитоспермия. Большая численность лейкоцитов. Но стоит отметить, что подобные тела не каждый раз означают воспаление. К примеру, напряжение вен малого таза или вен мошонки могут провоцировать повышенное количество лейкоцитов. После диагноза лейкоцитоспермия необходимо выявить причины, исключить воспаления и сдать пробы на бактериальный посев. И только после этого надо делать выводы и проводить соответствующее лечение.
- Гематосперимия . Кровяные выделения в сперме. Одной из наиболее распространенных причин является воспаление семенных пузырьков и слабые сосудистые стенки.
Стоит отметить, что в большинстве случаев все диагнозы непостоянные и легко поддаются коррекции.
Все мужчины, которые хотят принять участие в ЭКО, обязаны пройти несколько тестов на общее состояние здоровья. Один из самых основных анализов это спермограмма, ведь оценка качества спермы и сперматозоидов (подвижности, количества и т.д.) это очень важные показатели, с которыми нужно работать специалистам в процессе ЭКО.
Что показывает спермограмма?
Сама по себе спермограмма это анализ биоматериала позволяющий определить показатели жизнеспособности сперматозоидов, их количества и т.д. Эти данные очень важны для ЭКО.
Показания к назначению анализа:
- Отсутствие детей у семейной пары, которая имеет регулярные половые контакты.
- При планировании беременности.
- Определение вероятности стать отцом.
- При наличии заболевания мочеполовой системы.
Если вы планируете пройти процедуру искусственного оплодотворения, вы должны хорошо понимать значимость спермограммы, значимость показателей этого анализа.
Подготовка к спермограмме
Чтобы результаты были точнее требуется воздержаться от интимной близости в течении минимум 3 дней. Но не стоит воздерживаться более 7 дней. Эта подготовка к сдаче спермограммы обязательна, так как невыполнение этого условия может существенно повлиять на конечный результат анализа и установить реальное состояние мужского здоровья будет невозможно.
Как сдавать спермограмму?
С помощью мастурбации мужчина сдает семенную жидкость на анализ. Такой способ забора биоматериала считается наиболее физиологичным. Зачастую, лаборатория может разрешить произвести забор материала дома. В медицинском учреждении также присутсвует специальное помещение для этих целей.
Видео с подробными инструкциями:
Важно! Если сбор материала производится в домашних условиях, следует знать, что эякулят должен быть доставлен в лабораторию в течение 30 минут.
Как уже указывалось выше, обследование мужчины перед ЭКО начинается со сбора эякулята. Его можно собрать с помощью мастурбации дома или в лабораторном центре. Забор эякулята лучше производить в лаборотории. Так материал будет сразу направлен на изучение и не потеряет своих кондиций, как в случае доставки его из дома.
Помещение для сбора генетического материала приспособлено для комфортного забора эякулята. В такой комнате присутствуют эротические журналы. После консультации со специалистом возможен прием стимулирующих эрекцию препаратов.
Когда пациент выбирает вариант с доставкой материала из дома, он должен понимать, что доставка семенной жидкости должна быть осуществлена в течении 30 минут, т.к. уже через 1 час эякулят потеряет нужные кондиции для исследования. Само семяизвержение нельзя производить в презерватив. Вариант с прерванным половым актом тоже не подходит. Если пренебречь этими правилами результат будет неверным.
Вот еще одно полезное видео:
Сколько ждать результат?
Результат по спермограмме не нужно долго ждать. Обычно через 12 часов будет готов даже MAR тест проведенный антиглобулиновым методом. Общая картина подвижности и количества живых сперматозоидов будет видна сразу, как только исследуемый материал попадет под микроскоп.
Виды анализов
Основной анализ для мужчины перед ЭКО это анализ спермы, потому, что для оплодотворения ЭКО должна быть использована только здоровая, качественная спрема. Существуют несколько видов спермограммы:
- Морфологический анализ.
- MAR тест. Такой тест позволяет определить присутствие антиспермальных антител (наличие антиспермальных антител уничтожает здоровые сперматозоиды).
- Базовая спермограмма – позволяет получить основные показатели. Такой анализ проводится в соответствии с общепринятыми стандартами ВОЗ.
Все эти виды изучения эякулята образуют собой расширенную спермограмму. Такое исследование чаще всего назначают при имеющихся подозрениях на изменение генетического материала.
Анализ спермы
Анализ семенной жидкости начинается с определения цвета, запаха, консистенции а также ее структуры.
Из чего состоит сперма:
- Биоматериал, в котором находятся сперматозоиды, называется семенной плазмой. Эта жидкость вырабатывается яичками.
- Сперматозоиды (количество которое считается оптимальным составляет от 14 до 90 миллионов на 1 мл. семенной жидкости).
Сами сперматозоиды бывают двух видов:
- Сперматозоиды с Y-хромосомой, такие сперматозоиды увеличивают возможность на зачатие мальчика.
- Сперматозоиды с X-хромосомой, такие сперматозоиды увеличивают возможность на зачатие девочки.
Исследования доказывают возможность определения пол будущего ребенка. Поэтому после сдачи спермограммы можно примерно оценивать шансы на зачатие и возможного пола ребенка.
В этом видео показаны сперматозоиды под микроскопом:
Что означают результаты?
Ниже приведена таблица с нормальными (референсными значениями). Такой отчет по спермограмме с MAR тестом дают лаборатории в течении 12 часов.
Таблица №1
Таблица №2
Таблица №3
Важно! Анализ спермы нужно сдавать минимум 2 раза с промежутком в 14 дней из-за того, что сама консистенция спермы и количество половых клеток меняется каждый день. Таким образом, после сдачи 2 анализов, можно судить о здоровье мужчины и его способности зачать ребенка.
Что влияет на показатели?
Если по каким-то причинам сперма не соответствует указанным требованиям, не нужно расстраиваться, ведь это, в большинстве случаев, решаемая проблема. После прохождения определенного курса лечения мужчина вполне может улучшить кондиции спермы до приемлемого уровня.
Существуют условия при которых подвижность сперматозоидов и качество спермы снижается. Вот некоторые факторы способные оказывать негативное влияние:
- Сидячий образ жизни.
- Курение.
- Злоупотребление алкоголем.
- Тесное нижнее белье и тесные брюки.
- Прием антибиотиков.
- Перегрев в сауне (частое посещение бани).
- Авитаминоз.
- Частые стрессы.
Сколько стоит анализ?
В основном можно сдать 2 вида спермаграммы. Они отличаются глубиной изучения материала. Самый простой анализ — это обычная спермограмма. Цена на простой анализ в среднем составляет от 1800 рублей в Москве на 2018 год.
Цена на второй вид спермограммы с MAR-тестом (определение наличия антиспермальных антител класса IgG, IgA) гораздо выше, так как исследование это объемнее и глубже. Стоимость такого анализа спермы начинается от 5000 рублей. Цена указана в среднем по Москве в 2018 году.
Не забывайте писать комментарии, делитесь своим опытом, всем будет очень интересно. Спасибо за прочтение и просмотр!
Если в течение одного года сексуально активная молодая пара пытается зачать ребенка, не применяет никаких средств контрацепции, но результатов никаких нет, можно говорить о возможности наличия мужской фертильности. Речь идет либо о низком качестве спермы, пассивности сперматозоидов, либо вовсе о мужском бесплодии. И чес раньше представитель сильного пола посетит врача для последующей диагностики и поиска проблем, тем больше у него шансов все исправить.
Чаще всего врач после беседы с пациентов, отправляет его в лабораторию сделать спермограмму. Спермограмма - это лабораторное исследование эякулята мужчины, то есть его семени. А для того чтобы анализ прошел успешно, показал точные результаты без погрешностей и ошибок, важна правильная подготовка к спермограмме, а также тонкости ее расшифровки и понимания.
Что такое спермограмма?
При помощи современной медицины и оборудования в лабораторных условиях можно изучить состав и свойства семени мужчины, чтобы уточнить возможности его репродуктивной функции и причины проблем с зачатием ребенка. Для этого специалист берет семя, изучает его под специальным микроскопом, после чего может точно дать оценку, насколько мужчина способен зачать будущее потомство.
Если расшифровка спермограммы показала какое-либо отклонение от нормы, врач не всегда ставит неутешительный диагноз. Такие данные не гарантируют полной дисфункции, а напротив, говорят лишь о сниженной фертильности. Исключать репродуктивную функцию мужчины можно только спустя долгое время попыток, прохождения множества анализов и обследований.
Где можно сдать спермограмму?
Чтобы пройти курс обследования и получить точные данный о возможности иметь ребенка, мужчине нужно посетить районную или областную клинику, а именно отдел урологии. Если такого нет, скорее всего, пациента отправят в кожно-венерологический диспансер или специализированную клинику для мужчин. В современном обществе популярностью пользуются также частные клиники.
Для справки! Цена на диагностику и обследование в поликлинике гораздо ниже, нежели в частном центре, но условия для сдачи семени не всегда удовлетворяют мужчину.
Хорошо, если клиника предполагает возможности сдачи эякулят дома в более комфортной обстановке, так как в общественном туалете не каждый мужчина сможет сосредоточиться на сборе семени. Поэтому большая часть пациентов предпочитают обращаться в частный медицинский центр с самыми располагающими удобствами и условиями. Перед выбором центра лучше осведомиться о способах и методах диагностики.
Самые точные результаты после диагностики можно получить в том центре, где ручным методам отдают предпочтение автоматическим анализаторам. Во многих городских клиниках все еще используют микроскоп для оценки качества семени, в то время как современные частные центры оснащены усовершенствованным автоматическим оборудованием.
Для справки! Для того чтобы получить максимально правдивые показатели спермограммы, специалисты рекомендуют проходить обследование одновременно в двух и более учреждениях.
Как подготовиться?
Важным условием получения верных результатов анализа является правильная подготовка к спермограмме.
Специалисты выдвигают несколько правил подготовки:
- в течение нескольких дней до проведения анализа стоит отказаться от проведения тепловых процедур, таких как сауна и баня, солярий, горячий душ и загар на солнце;
- в течение несколько дней перед обследованием мужчине нужно отказать от приема алкоголя, напитков с кофеином и препаратов;
- от 2 до 7 суток перед спермограммой следует отказаться от половых актов с партнершей.
Если потребуется повторное проведение анализа, не стоит обращаться в другую клинику. При этом повторная сдача эякулята требует тех же мер подготовки. Только при условии соблюдения всех пунктов можно обеспечить объективную оценку семени специалистами.
Как сдавать?
После того как были соблюдены все правила подготовки, мужчина может сдать анализ в выбранной им клинике.
ВОЗ регламентирует такие меры перед сдачей спермограммы:
- Сначала мужчина должен опорожнить свой мочевой пузырь , после чего вымыть тщательно с мылом руки и свой половой орган.
- Для сбора семени специалист выдает пациенту специализированную емкость стерильную и одноразовую, объем которой примерно 50 мл.
Если раньше для сбора спермы применялись стеклянные прокипяченные емкости, сегодня их эффективность опровергнута. Современные клиники и частные центры используют пластиковые баночки объемом 50 мл с крышкой, причем стерильные и только для единоразового применения. Снимать крышку нужно только при наступлении эякуляции, чтобы внутрь тары не проникли микробы и бактерии извне.
Если сбор семени проводится не в самой клинике, то тару с содержимым нужно доставить к лаборанту в специальном контейнере, который поддерживает нужную температуру воздуха. Сдавать нужно только свежий материал, то есть не позднее 1 часа после сбора. Но условия транспортировки чаще всего снижают процент точности анализа, поэтому большая часть клиник предполагает сдачу семени в своих стенах.
Для того чтобы получить семя, мужчине необходимо мастурбировать. Другие методы получения спермы, такие как сбор семени в презерватив после акта или прерванный половой акт, значительно снижают точность анализа. Как улучшить качество семени? Для этого специалисты советуют после мастурбации собрать всю сперму без минимальных потерь, но самой важной считается первая эякулята.
Сколько стоит?
При условии того что полученные данные после анализа не соответствуют норме, специалист назначает мужчине повторный анализ. Между первым и вторым обследованием должно пройти 2 недели. И соответствующим волнующим вопросом для мужчины будет стоимость анализа, так как многие частные центры запрашивают приличную сумму за анализы. Хорошая спермограмма в любой клинике не входит в перечень предоставляемых бесплатных процедур.
В России, Украине и близлежащих странах обследование семени мужчины проводится за определенную плату. Но назвать точные цифры никто не может, так как все зависит от самой клиники и ее ценовой политики, региона, в котором она расположена, а также разновидность методов проведения спермограммы.
Спермограммы бывает:
- Стандартная процедура или базовая , в результате которой оценивают количественные, качественные и морфологические параметры эякулята. Стоимость такого анализа может составлять 500-1000 рублей.
- Расширенное обследование (спермограмма по Крюгеру) , которое включает в себя базовые оценки, а также полную биохимию семени и поиск антиспермальных тел. Цена такого анализа составляет 1000-2000 рублей.
В целом комплексное обследование семени мужчины предполагает затраты в размере 2000-2500 рублей, сумма не настолько высокая, чтобы удостовериться в репродуктивной способности мужчины и возможности зачатия ребенка.
Как улучшить спермограмму?
Чтобы улучшить данные спермограммы, следует придерживаться таких правил от специалистов:
- проведение терапии с комплексными программами, которые включают основные и стимулирующие препараты;
- терапия проводится длительное время из-за того, что срок созревания сперматозоидов составляет 70 суток;
- сдавать семя на анализ можно только спустя 30 дней после проведенной терапии;
- в целом курс лечения будет длиться около полугода.
Мужчинам, которые смогли улучшить качество своего семени, но пока не планируют заводить ребенка, специалисты рекомендуют сдавать спермы в криобанк, где можно заморозить семя до момента зачатия.
Расшифровка анализа
Расшифровка спермограммы проводит оценку показателей, которых может быть несколько десятков. Например, запах и цвет эякулята, уровень рН, вязкость, оттенок и время разжижения, микрофлора и многое другое. Но главными параметрами для расшифровки анализа считают подвижность семени, концентрация во всей пробе и в 1 мл эякулята, а также характеристики морфологические.
Со временем «жесткость» требований ВОЗ по поводу фертильности спермы постепенно стала снижаться. Так, например, еще в 1999 году норма объема составляла 2 мл, а на момент 2010 года - всего 1,5 мл. Также показатели морфологические снизились с 30% до 4%, процент подвижности на 10% стал ниже, также количество сперматозоидов упало с 40 до 39 млн. в 1 мл.
Причины ухудшения спермы
Чтобы улучшить качество эякулята мужчины, тем самым повысив его репродуктивные способности, следует не только пройти обследование и курс терапии, но и искоренить причины такого явления.
Причины низкого качества эякулята:
- частое употребление спиртных напитков;
- табакокурение;
- наркотические вещества;
- неправильное питание, лишний вес;
- употребление анаболических стероидов;
- силовые нагрузки чрезмерного характера;
- частое перегревание полового члена;
- неблагоприятные условия жизни и профессиональной деятельности.
Если причины не были устранены, скорее всего, курс терапии даст временные результаты. Но при условии замораживания улучшенной спермы можно в нужное время зачать ребенка в лабораторных условиях.
Врач первым делом рекомендует сделать – анализ спермы, который позволяет выявить проблемы. Спермограмма определяет подвижность и количество сперматозоидов в эякуляте, а также наличие инфекций и болезней, которые тоже могут быть причиной нарушений репродуктивной функции мужчины.
Подготовка
Для того чтобы сдать этот анализ, в течение 3-4 суток необходимо соблюдать некоторые правила. Следует отказаться от лекарственных препаратов и алкогольных напитков на этот период. Пиво тоже не стоит употреблять, даже если им заменяется вода. А также необходимо исключить в эти дни половые контакты. Тогда результаты анализа будут более объективными. В случае патологических изменений в семени рекомендуется повторно пройти спермограмму для более подробного рассмотрения ситуации.Два-три раза с интервалом в несколько недель.
Как сдавать
Вариантов получения спермы для анализа существует несколько. Но оптимальным для объективности является мастурбация. Несмотря на то, что мужчинам этот способ нравится меньше всего, именно его настоятельно рекомендуют врачи, так как сперма из презерватива, вступая в реакцию с его составляющими, может давать искаженный результат анализа. Также способ с прерванным половым актом - не самый лучший. В этом случае в состав семени попадают клетки партнера, что тоже снижает точность показателей.Следует отметить, что с момента семяизвержения до анализа должно пройти не более часа. Оптимальной температурой, обеспечивающей жизнь сперматозоидов, является 20-36 градусов. В противном случае они очень быстро погибают. Поэтому рекомендуется сдавать спермограмму в помещении, в котором находится лаборатория. В этом случае не нужно будет беспокоиться по поводу транспортировки.
Очень важно, чтобы эякулят в полном объеме попал в лабораторную посуду, так как потеря даже небольшой его части может привести к искаженному результату исследования.
Особенно нежелательна потеря первой порции.